间质性肺炎的发病原因

间质性肺炎的发病原因
间质性肺炎, 又称弥漫性肺间质纤维化。肺纤维症, 弥漫性致纤维性肺泡炎等病因甚多, 最常见的有:  
　
    　1 、无机粉尘: 如二氧化硅、石棉、滑石、白陶土、水泥、云母、铝、锑等工业粉尘。  

　　2 、碳: 煤粉尘、石墨等。  

　　3 、有机粉尘: 如农民肺、蔗尘肺、蘑菇肺、奶醪工人肺、小麦象皮虫肺等。  

　　4 、气体: 氯气、烟雾以及金属蒸气等。  

　　5 、药物:
( 1 ) 抗癌药如硫唑嘌呤、争光霉素、马利兰、环磷酰胺、氨甲喋呤、苯丙酸氮芥、6 - 巯基嘌呤苷、丝裂霉素C等。

( 2 ) 抗生素如呋喃啶、青霉素、红霉素、四环素、异烟肼、对氨水杨酸等。

( 3 ) 其他药物如苯妥因钠、普鲁卡因、保泰松、利血平、阿米替丁、氯丙嗪、色甘酸、双氢克塞、矿物油等。

( 4 ) 感染如真菌、病毒、支原体、寄生虫、嗜肺性军团杆菌等。  

间质性肺炎是一组疾病的统称，而天气、吸烟以及室内环境变化都是可能影响间质性肺炎发病的因素，但遗憾的是，对于这种病目前还没有特效药，而本市的发病率却在逐年上升。

含200多种疾病可致肺脏疤痕

对于肺炎，很多人都知道是一种常见的呼吸系统疾病，但说到间质性肺炎，了解的人却不多。

肺包括肺实质、肺间质，支气管、肺泡等属于肺实质，而那些对支气管、肺泡等起着支撑作用的，就是肺间质。

肺间质中有很多毛细血管，在正常情况下，氧气与二氧化碳的交换是顺畅的，但如果肺间质因为炎症、纤维化等原因变厚了，氧气到达血管就会受到阻碍。

间质性肺炎是一组疾病的总称，目前已发现间质性肺炎包括200多种不同的疾病，但这些疾病都有一个共同的特征——导致肺脏形成疤痕。

间质性肺炎主要症状表现

气短或呼吸困难疾病早期症状并不明显，病人只是在较剧烈活动时才表现出气短或气促，所以通常不被重视。随着肺纤维化的进程，呼吸困难会逐渐加重，轻微活动甚至休息时都有明显的气短或气促感觉。这个过程可以长达数月甚至数年，短则几周时间。

干咳多为持续干咳或少量白痰；

胸疼、咳血等少数病人或疾病严重时，病人会有胸疼、咳血等症状；

影响发病的主要外界因素；

天气剧烈变化如气温突然降低或是升高，肺部就容易受到感染，继而引起间质性肺炎；

过敏因素如饲养宠物的家庭，其皮毛内的尘螨等就可能成为人体的过敏源；

室内环境室内空调、加湿器等长期不清理，成为细菌、霉菌、病毒窝藏地，也是导致间质性肺炎的根源，通过人的呼吸造成发病。此外，装修材料中的一些有毒物质也是引起发病的原因。
虽然目前国内尚没有关于间质性肺炎发病医学教|育网搜集整理率的调查，但这种病的发病率却在呈逐年上升的趋势。

激素治疗是首选晚期只能肺移植

“间质性肺炎如果早期被发现或是得到诊断，在给予合理有效的治疗后，不但可以减轻症状，阻止或减慢肺纤维化形成，缓解并控制病情发展，甚至有很多病人可以被治愈。”专家说。

如果间质性肺炎没有在早期被发现，发展到晚期，两肺会形成广泛的纤维化或是蜂窝样肺，到目前为止，除了肺移植外，还没有更好的治疗方法。

所以，出现间质性肺炎症状时，应尽早就诊，越早发现和治疗效果就越好。大多数间质性肺炎如果发展到中末期，治愈的可能性很小，只能通过治疗来延缓病程发展，提高生活质量了。

常用的药物治疗主要是激素类药物，是目前最常用和首选的治疗，但疗程通常在一年左右，还可能会出现血糖升高、血压增高、骨质疏松等副作用。

对于病因明确的间质性肺炎，可以根据病因来进行有针对性的预防。例如由鸽子、猫、狗等引起的，病人就应该避免接触这些宠物。另外，有些间质性肺炎与吸烟有关，因此，戒烟也包括杜绝二手烟。

包括SARS与结核病因大多尚不清

在间质性肺炎这200多种疾病中，有些病因比较清楚，但大多数却是原因不明。例如，有些养鸽子的人会得上一种叫做“鸽子肺”的肺炎，而实际上这就是一种间质性肺炎。只是“鸽子肺”的病因较为明确，治愈的方法比较清楚，成功率也较高。

“间质性肺炎的发病原因很复杂，从广义上来讲，SARS、结核病等都是一种间质性肺炎。”专家说，除了如猫、狗、鸽子等宠物，以及尘土环境、吸烟等少数几种原因，大部分间质性肺炎的发病原因目前还不明确。

“间质性肺炎的一个共同表现就是肺脏结构的改变，因此，它接受外界因素变化的能力就减弱了，遇到天气变化等因素，都可能诱使病人发病。”专家表示。

特别提醒

咳嗽症状别忽视如果出现气短和咳嗽等不适感觉，应及时到医院就诊，让医生详细了解您的发病情况和相关病史，并进行体格检查、相关化验和辅助检查。

x线胸片可发现作为常规筛查，是可以发现大多数间质性肺炎的。

胸部高分辨率CT较常规胸片能提供更准确、更细微的图像，因此诊断具有较高的敏感性和准确性。

肺功能检查评价肺脏的通气和气体交换功能受损程度。运动肺功能可以帮助发现早期症状不明显的间质性肺炎。

中药的温肾清肺汤中的有效成分可直接作用于星状细胞，修复已被破坏的肺间质细泡内胶原和基底膜。从而抑制了造成纤维化的胶原合成，阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,使纤维化病灶逐渐减少。

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