在门诊里，经常会遇到这样一些病人，说各种消化道不适症状，如食欲不振、上腹部隐痛不适、泛酸、烧心、下腹胀痛、肠道“叽里咕噜”作响、肛门排气不断等，反复多次就诊，找了多位教授，反复做了很多检查，如胃镜、肠镜、B超，甚至CT等，均未发现器质性病变。经仔细询问病史，发现这类患者有一个共同的特点在焦虑、愤怒、忧伤、紧张、生气等不良情绪状态下，胃肠道不适症状明显加重。
都市人小心“情绪胃肠病”
回想一下，当你精神愉快时，是否总是胃口大开?而当你心情忧郁时，是否会觉得吃什么东西都没有滋味?
人体胃肠道功能受神经、内分泌系统协同支配、调节，其所拥有的神经细胞数量仅次于中枢神经，对外界刺激十分敏感。胃肠道是人类最大的“情绪器官”，人的消化功能会随着情绪波动而出现“情绪化”的反应。
众多能够影响自主神经功能的异常刺激，如心理压力过大、过度劳累、情绪紧张、焦虑、抑郁等，都可能导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，出现食欲下降、上腹不适、饱胀、嗳气、恶心等消化不良症状，从而导致功能性胃肠病。这类患者的共同特征是，虽然有胃肠不适症状，但未发现器质性疾病的证据。
心理、社会因素对功能性胃肠病的影响，分为急性应激和慢性应激两种。若急性应激处理不当，也有可能留下记忆，逐渐发展成为慢性应激。因不良情绪导致的功能性胃肠病在我国都市人群中的发病率较高，最常见于白领、学生等从事高强度脑力劳动的中青年人。
“情绪胃肠病”虽然不会致命，但会显著影响患者的生活质量。过去，由于医患双方对此类心身疾病(心理因素导致的躯体疾病)均缺乏认识，多数患者未得到及时、正确的治疗，胃肠不适症状得不到有效缓解，进而加重情绪障碍，造成恶性循环。
作为患者，应做到以下三点，以促进身体康复：
第一，要保持良好的心理状态，正确看到生活、工作中的各种挫折和困难。存在严重焦虑、抑郁等心理障碍者，可在医生指导下适当服用抗焦虑、抗抑郁的药物。
第二，要养成良好的生活习惯，不过度劳累，不吸烟嗜酒，合理调整饮食，少吃太甜、太酸、太辣的食物。
第三，若胃肠不适症状较严重，可在医生指导下适当服用促胃肠动力药物、制酸药等。心病还需心药治。
现代人工作紧张、生活节奏快、精神负担重，许多人处在身体、情绪的双重亚健康状态下，长此以往，就容易引发胃肠道功能障碍。于是，学会摆脱压力与精神负担对身体的健康尤为重要，就如一些癌症晚期患者一样，心态乐观对癌症的治疗也有积极作用。
近年来，医学界推崇的“生物-心理-社会”的医疗模式为功能性胃肠病提供了具有整体观念的治疗模式。医生在诊治功能性胃肠病患者时，除了要了解其消化道躯体症状外，还要了解其有无引发胃肠不适的心理、社会因素，以便能给予恰当的处理。
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发表于 2024-7-22 17:49:19
