这些，您注意过么？

坏坏平少

几年来，患乳癌的女性发病率呈上升趋势，这，就引起了我们的注意，康信美义乳专家分析几点因素，供大家参考。
     营养、饮食和乳腺癌的关系

　　随着人们生活水平提高，乳腺癌的发病率亦逐年上升，提示营养膳食因素有可能与发病有关系。初步认为在经济发达地区生活水平较高的人群中，乳腺癌的发病率就比较高，这和饮食中特别是脂肪的摄入有 关。高脂肪食品的消耗量与乳腺癌的发病率上升呈正相关。高脂肪的膳食能使胆汁分泌增多，产生雌激素也随之增多。改变了内分泌的环境，加强雌激素对乳腺上皮的刺激。妇女脂肪的积聚如一个仓库，它摄取和储存可溶性脂肪致癌物质，最后释放到血液，增加了发生乳腺癌的危险性。而日本人每天脂肪的摄入量仅相当于美国人平均日摄取量的1/5，发 病率就低，这可能是日本乳腺癌低发的一个重要因素。与高脂肪饮食的同时还有蛋白质摄入也增多，尤其动物蛋白质的含量更为重要，总热量的摄入、肥胖和体重增加，雌激素水平亦升高。肥胖妇女的雄烯二酮转化成雌酮，所以，在绝经期后体重增加危险性亦高。某些特殊人群如印度孟买的拜火教徒乳腺癌发病率是当地妇女的4倍，因为拜火教徒的生活 方式比较接近于西方，平时摄入肉类食物较多，是乳腺癌的发病因素之一。如上海市近年来乳腺癌发病率上升，这和上海市居民饮食的消费改变有关。上海市居民的脂肪、蛋白质摄取量，1992年比1959年上升了4倍 ，饮食结构已接近欧美发达国家水平，这可能是上海市乳腺癌发病率上升的一个原因。

      月经、生育、哺乳和乳腺癌的关系

　　月经：月经初潮、绝经年龄和乳腺癌的发生也有一定的关系。初潮年龄越早发生乳腺癌的危险性越大，年龄小于12岁的，发生乳腺癌的危险性要比大于12岁的高4～5倍，欧美等乳腺癌高发地区的初潮年龄要比中国乳腺癌发病率低的地区要早2年。月经持续天数大于7天的要比小于5天的危险性要大，而绝经年龄早则发生乳腺癌的机会少，如在55岁以 后绝经则要比小于45岁绝经的危险性要增加1倍。经期长说明体内雌激素 水平高。一般来讲，妇女一生中行经时间平均为35年，即15岁月经来潮，50岁即进入绝经期，如绝经期延迟超过36年，则延长了雌激素的作用时间。因此，初潮早、经期长、绝经时间延迟都与乳腺癌的发生有关。
　　生育35岁左右代表生育的临界线，就是说在30岁以前生育者罹患 乳腺癌的机会少；35岁以后生育者罹患乳腺癌的机会多，终身未生育的妇女罹患乳腺癌的危险性也高。
　　流产（包括人工流产）：如在18岁以前做人工流产，则罹患乳腺癌的危险性高。

哺乳：较长时间的哺乳可降低乳腺癌发生的危险性。如哺乳一年以上比未哺乳者危险性低。雌激素是乳腺癌发生的重要刺激因素，而孕激素则可能是一种保护因素。哺乳可以通过延长孕激素的保护作用时间，相应地缩短雌激素的刺激作用时间，而降低乳腺癌的发病危险性。母乳的营养成分要比人工喂养高，所以，在可能的情况下，提倡母乳喂养，除对婴儿有利外，还可加以自身保护，终身未哺乳的高龄妇女患乳腺癌的机会也高。

    口服避孕药和乳腺癌的关系

　　在25岁以前口服避孕药6年以上者，发生乳腺癌的危险性要比正常 人高5倍，没有生育的妇女，服用避孕药亦增加乳腺癌发病的危险。目前，虽然还没有足够的证据肯定避孕药和乳腺癌发生的关系，但建议在初产第一胎前及有乳腺癌家族史者都不宜口服避孕药。

乳腺癌会遗传吗？

　　乳腺癌会不会遗传是病人及其家属所关心的问题。康信美义乳专家告诉您：有乳腺癌家族史者，如其母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌，则其罹患乳腺癌比一般的妇女高。但要强调，乳腺癌并不是直接遗传的，而是一种“癌症素质”的遗传，即对乳腺癌的易感性，而不是乳腺癌的本身通过母亲遗传给下一代。因此，乳腺癌的家属不要紧张，不一定会患乳腺癌，只不过是患乳腺癌的可能性比别人大一点。