9月10日,上海市卫生局披露,上海市第一人民医院有116名眼部出现“黄斑变性”的患者接受“阿瓦斯汀”的注射治疗,其中61人出现眼部红肿、视力模糊等局部反应症状。上海市卫生局给出的初步诊断意见是“眼内炎”。近半个月来,“眼药门”事件以及目前暴发的红眼病再次让眼疾成为关注焦点。记者今日从市食品药品监督管理局获悉,我市未接到不良反应的报告。眼科专家提醒,用药不当可导致药源性眼病或致盲。 对于上海发生的导致患者不良反应的事件,重庆的情况怎样呢?记者从重庆市食品药品监督管理局处获悉,至今,未接到有关接受“阿瓦斯汀”治疗引发不良反应的报告。
“重庆只有在大的医院才有阿瓦斯汀,一般情况下,医生们使用的时候都会格外谨慎。”西南医院眼科谢汉平教授表示,根据连日来卫生部门的调查,上海的“眼药门”事件与药品质量有关。阿瓦斯汀是进口药品,在重庆,临床上是有使用,但是很少,而且对药品的来源以及质量严格把关。对于该药,重庆医学界有着比较统一的认识,那就是“能不用就不用”。谢教授说,目前,重庆没有出现接受“阿瓦斯汀”治疗引发不良反应的病例,市民应放心。
红眼病乱用药可能致盲 谢汉平说,“眼药门”事件和红眼病的暴发,让许多市民更加关注眼睛健康,还有不少患者为了防治红眼病自行用药险些失明。
记者从西南医院眼科住院部采访到患者陈军(化名),三年前的夏天,他发现自己眼睛突然发红,在医院被医生诊断为卡他结膜炎,俗称“红眼病”,用激素为其治愈。随后,他外出打工,不知什么原因,每到春夏季节他会得“红眼病”,曾得过红眼病的他“久病成医”,想当然地到药店买药治病,一用就是几个月。
令其担忧的是,他看东西的视野越来越窄。几天前陈军到西南医院眼科检查,医生发现其眼压很高、视野呈管状,仅为10度(正常大于90度),最终诊断为滥用激素引起严重副作用,导致青光眼。更遗憾的是,此病症也许将伴随其终生甚至会失明。
谨防滥用药物伤眼 谢汉平说,眼睛是身体上最“娇嫩”也最脆弱的部分,大多数人除了对红眼病、眼疲劳有点常识外,对其他的眼病和相关知识基本上一片空白。平常眼睛出现“状况”大部分人会先“自治”,用家里常备的眼药水滴一滴,或者涂点眼药膏“挨一挨”,症状轻一点也就不去理它了,复发时也可能会“如法炮制”,等到症状加重或视力下降了,才到医院看眼科。
据统计,目前全球约有4500万盲人,其中,有75%的人是可防可治的。在生活中,做到安全用药对保护眼睛是十分重要的。临床观察发现,滥用药物可导致药源性眼病,或造成眼睛损伤。
“治疗其他疾病的药物也可能会伤害眼睛。”谢汉平说,病人一定要遵循医嘱服药,医生会根据病人病情和对药物过敏情况把握用药或用量,避免潜在的危机。
几类可致眼睛不良反应的药物 抗结核药:乙胺丁醇、异烟肼是常用的抗结核药物,临床研究发现,某些服用这些药物的患者,可出现视朦,视力下降,眼底、视野及色斑异常等,严重者可出现中毒性球后视神经炎,表现为双眼视力严重下降,仅有光感,甚至致盲。
抗生素:青霉素、氯霉素、链霉素等,引起眼部的不良反应主要表现为幻视、一过性视力障碍。有过敏史的,还会导致过敏性结膜炎等眼睛不良反应。
糖皮质激素:长期运用激素可引起眼压升高而导致青光眼,也可使眼睛里面透明的晶状体浑浊而引起白内障。
眼药水:别把眼药水当成“润眼剂”。常用的眼药水里面大都含有防腐剂,眼睛常年被其冲刷,会严重损害角膜。其中,抗生素眼药水和激素类眼药水则伤眼更甚,切不可滥用。激素类眼药水具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。常见的含激素眼药水主要有地塞米松、曲安奈德、氟米龙等,这类眼药水刚开始用时能有效缓解眼睛干涩、发红,但长期使用就可能导致眼压增高,甚至引起视神经损伤和视力下降,诱发激素性青光眼,而青光眼造成的视功能损伤是不可逆的。
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